El hombro es la articulación más móvil del cuerpo, con un conjunto de complejas estructuras (ligamentos, tendones y músculos) que interactúan para proporcionar el movimiento necesario para la vida diaria
El manguito rotador es un grupo de 4 tendones (Supraespinoso, Infraespinoso, Subescapular y Redondo menor) que rodean la articulación del hombro, cuya función es contribuir tanto a la movilidad como estabilidad del hombro
El tendón del músculo supraespinoso es el más importante de ellos, sobre todo desde punto de vista funcional y sus lesiones son las más frecuentes
3 grupos de lesiones:
Inflamación, Pinzamiento y Desgaste
Cuando existe exceso de contacto o un contacto anormal (también llamado pinzamiento de hombro), la Bursa (que se encuentra entre el tendón y el hueso) produce mayor cantidad de líquido para evitar el roce y se inflama. Es el tipo de lesión más común
Rotura parcial
Cuando el desgaste del tendón progresa, este puede comenzar a romperse de forma parcial desde una de sus superficies
Rotura completa
La rotura involucra el 100% del espesor del tendón
Síntomas Manguito Rotador
Generalmente comienza con un dolor de inicio insidioso, localizado en la parte superior y lateral del brazo, el que puede irradiarse también al cuello. Es característico el dolor nocturno, sobre todo al cargarse sobre el hombro afectado y también la debilidad del brazo
Tratamiento Manguito Rotador
En el caso de pinzamiento se opta por un manejo conservador a base de antiinflamatorios y kinesiología para mejorar la movilidad y fortalecimiento
En la rotura parcial también se puede optar por el tratamiento kinésico más prolongado y analgésicos
Cuando la rotura es completa, los beneficios con el tratamiento conservador pueden ser menores, por lo tanto, en casos con síntomas progresivos y persistentes, se recomienda la cirugía.